编者按：服务人群践初心，奋斗强国启新程。这个暑假，迈入“而立之年”的复旦大学上海医学院博士生医疗服务团又一次集结出征。自1994年成立以来，博医团沿承先辈足迹，接力服务30载，坚持前往“老少边穷”地区开展社会实践，通过大型义诊、送医入户、科普宣教等方式提供医疗志愿服务。
7月4日起，200多名复旦上医及其附属医院的专家志愿者和博士生志愿者组成的10余支医疗志愿服务团队陆续启程。“复旦上医”微信公众号将记录他们这“医”路服务人群的足迹，第六站——广西壮族自治区百色市、田东县等地。
7月15日至19日，复旦大学上海医学院博士生医疗服务团（以下简称“博医团”）深入广西壮族自治区百色市、田东市等地，围绕当地百姓及基层医院的实际需求，开展医疗卫生志愿服务活动。广西线由复旦大学附属华东医院牵头组织，围绕当地百姓及基层医院的实际需求，华东医院、中山医院神经内科、骨科、消化内科、内分泌科、皮肤科、呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、心血管科、老年科等科室多位专家志愿者和博士生志愿者共同参与医疗志愿服务，将优质的医疗服务送到老区人民家门口。复旦大学上海医学院副院长朱同玉参加活动，华东医院院长保志军带队。
爱心义诊 为民服务分享交流 拓展思路
百色市位于广西壮族自治区西部，是一片充满红色记忆的土地，是以壮族为主的少数民族聚居区。7月15日，博医团走进广西行的第一站百色市人民医院。
当天上午，博医团志愿者与当地医护人员在百色市人民医院开展联合义诊，热情服务每一位前来就诊的群众，认真聆听患者陈述病情、耐心询问患者的生活习惯、提供可行的就医方案、给予合理的饮食建议。“医务人员都特别有耐心，我们在家门口就可以看上海专家，很方便。”来参加义诊的当地群众络绎不绝，有的一早就到现场排队。
华东医院骨科主任范永前在义诊中遇到了一对母女，女儿带着80多岁的妈妈，老人家由于严重骨质疏松在当地医院已接受了地舒单抗治疗，打针后出现左侧颈肩痛伴左上肢放射痛。范永前主任仔细地检查了病人，发现患者左侧臂丛牵拉试验阳性，左手对指肌力IV级。考虑地舒单抗不会引起此类放射痛，该症状主要由于颈椎间盘突出导致，建议行颈椎磁共振明确诊断，并提出后续用药建议。患者接受了博医团专家提出的骨质疏松建议治疗方案，也明确了颈肩痛的原因，对今后的治疗充满信心。
百色地区气候潮湿炎热，特应性皮炎、皮肤感染发病率较高，治疗难度较大，华东医院皮肤科副主任石磊接待了30余名患者，深受患者认可，不但精准对疾病进行诊断，还提供了先进的、高性价比的建议治疗方案。
心血管科博士生王鸣遇到一位71岁老伯，这个老伯既往有糖尿病，高血压，半年前因为脑梗住过院，后来四肢肌力恢复，但最近一个月一直有心悸表现。听诊后，王鸣发现原来是心律不齐，心室率很快，估计有120-140左右，赶紧建议老伯做心电图确认，同时开始抗凝和控制心室率治疗。老伯说：“我患有高血压和糖尿病还有脑梗，这次上海专家为我制定了详细的个性化治疗方案，也找到了我脑梗原因，真是太感谢了！我感觉像吃了台农芒果一样甜！”
一位既往有骨质疏松、膝关节退行性病变的病史的69岁老奶奶也来到了义诊现场，她半年前因摔伤导致髋部骨折，经手术治疗后逐渐恢复，但最近一个月一直感到膝关节疼痛加重，行走困难。华东医院骨科博士生李现龙仔细查看了她带来的病史材料，询问其日常生活运动习惯，进一步进行膝关节体格检查后发现，对于这样一位有骨质疏松和膝关节退行性病变史的老人，需进行止痛消炎治疗以及抗骨质疏松治疗，若不及时治疗，可能导致功能障碍加重。李现龙建议她做膝关节影像学检查确认，并给出了运动建议和注意事项。
当天下午，队员们分组深入百色市人民医院各临床科室交流。专家们分享各自领域的诊疗经验，对各科室发展现状进行分析、提出建议。专家们还在科室进行疑难病例讨论和教学查房。
在医院消化内科，华东医院消化内科主任陈源文对一位腹水的良恶性质和病因不明的疑难病例进行了深入分析与讨论。陈源文主任对患者进行了详细病史询问、体格检查，并详细审阅了其住院病史资料，对腹水的性质、重要特点逐一进行分析，确定了患者的腹水与胃部疾病的内在联系，提出需重点排查淋巴瘤、嗜酸细胞胃炎等新观点，为患者的下一步诊疗打开了新思路。
呼吸与危重症医学科副主任葛海燕在百色人民医院相关科室与当地医生就一例发热待查的复杂病例进行了一个半小时的疑难病例讨论，并通过讲座仔细解析了《如何从呼吸道病原体特征看呼吸影像》，不仅原本陷入治疗“僵局”的疑难病例柳暗花明，医院呼吸内科医生们也收获满满。
复旦大学附属华东医院内分泌科主任鹿斌、老年科博士生赵家秀分别作《国家自然科学基金申请书选题与撰写》、《健康老龄化新路径 ：老年整合照护（ICOPE，Integerated care for elder people）》两场专题学术讲座，帮助当地医护人员提升相关能力水平。
送医下乡 把脉问诊助力基层医疗卫生服务
田东县位于百色市东南部，地处右江河谷中心地带，是百色起义的策源地和右江苏维埃政府所在地。7月16日至17日，华东医院党委副书记、纪委书记王振荣带领博医团一行来到百色市田东县开展医疗志愿服务活动，把上海优质的医疗服务送到老区群众身边。
7月16日，博医团一行深入田东县人民医院骨科、消化内科、神经内科、内分泌科、呼吸与危重症医学科、皮肤美容科等临床科室交流，了解各科室发展现状，开展疑难病例讨论、教学查房，分享在专业领域的宝贵经验，指导科室更加规范、高质量的发展。当天上午，还举行了博医团与田东县人民医院座谈会。7月17日，聚焦成人非重症住院患者高血糖管理、结直肠癌筛查、阿尔茨海默病的全程管理、易跌倒人群的髋部保护及病例分享、室性早搏-心电图定位与分析等话题，博医团开展了学术讲座并互动交流。
7月17日一早，在田东县人民医院慢病管理中心团队和思林镇中心卫生院的协助配合下，博医团一行前往田东县思林镇龙邦社区开展义诊、送医入户活动，受到社区群众欢迎。
7月18日至19日，博医团一行抵达平果市开展医疗志愿服务。
炎热的天气挡不住平果人民的热情。7月18日上午，义诊现场人声鼎沸，满是闻讯前来问诊的群众。博医团队员们为前来咨询的群众现场把脉问诊，耐心细致交流，查看病历报告，认真解答疑问，提出治疗意见，既贴心又暖心。
当天下午，博医团一行分组到平果市人民医院骨外科，内分泌、肾内科、呼吸内科、皮肤科门诊进行疑难病例讨论、教学查房、专家坐诊。队员们实地查看患者病情病历、了解用药治疗情况，对部分危重、疑难病例进行分析讨论，制定诊治计划，结合最新诊疗指南，对当前治疗方案提出合理化建议。同时，对病房管理、病历书写、诊疗急救管理等方面进行规范指导。此前，平果市人民医院还举行了与博医团的交流座谈会。
7月19日上午，博医团一行到平果市新安镇中心卫生院开展义诊活动。
在平果市新安镇布思村的板内屯、赖烦屯、塘良屯、陆家屯，队员们走村入户、送医上门。
7月16日上午，博医团一行参观了中国工农红军第七军军部旧址——粤东会馆。博医团一行瞻仰了百色起义纪念碑，并向百色起义革命先烈敬献花圈。
来到革命老区百色，我学习了革命先辈的艰苦奋斗、不怕牺牲精神，领略了广西在改革开放下的高速发展，体会了国家乡村振兴的无比决心和精准施策。跟着基层干部走街串巷，深感还有很多的人民群众需要医务人员提供优质的医疗服务。我们每一位队员都暗自下定决心，要走得更远，帮得更多，服务得更好，为“健康中国”建设做出自己的贡献。
——范永前 华东医院骨科主任
这次参加博医团医疗志愿服务的目的地是红色革命圣地广西百色，先辈们的热血青春和忘我奉献仿佛就在眼前。在短短一周工作中，我遇到了许多被呼吸疾病困扰的居民。他们质朴热情，却对自己的健康不够重视，慢性疾病的药物使用时常断断续续。看到他们渴望的眼神，我一遍遍耐心地解释和指导，直到他们听懂为止。居民们对博医团的到来非常感激，希望不仅能带去知识与技术，更能带来温暖与希望。短短一周工作远远不够，但一束束光汇聚起来，也能成就耀眼的光芒，希望未来能继续参加博医团，持续努力发光发热。
——葛海燕 华东医院呼吸与危重症医学科副主任
参加这次医疗志愿服务，我深刻体会到了基层医疗工作的艰辛与重要性。面对一群医疗资源相对缺乏的患者，他们对优质医疗服务的需求更加迫切。与此同时，当地医务人员在资源有限的条件下，依然兢兢业业地工作，令人敬佩。医疗事业需要全社会的共同努力，尤其是在医疗资源分布不均衡的情况下，更需要我们这些医学工作者主动走到基层，为他们提供帮助和支持。这次博医团医疗志愿服务让我更加坚定了自己的从医初心，明确了未来的努力方向。
——张瀚文 华东医院神经内科博士研究生
尽管天气非常炎热潮湿，我们还是感受到了百色市当地医护人员和壮族瑶族群众的热情。我们参观了百色起义纪念馆和纪念碑、解放街、中国工农红军第七军军部旧址粤东会馆，深刻感受到今天的幸福生活来之不易。我投身医疗事业、服务人民的信念也更加坚定了。我愿尽自己的绵薄之力，为基层医疗卫生事业贡献力量。
——赵家秀 华东医院老年科博士研究生
