综合消息

国际罕见病日丨复旦上医人让罕见,被看见

作者:摄影:来源:各附属医院、新华网、周到、新民等发布时间:2024-02-29



瓷娃娃”“木偶人”“蝴蝶宝宝”“月亮孩子”……这些看似美丽的名字,对应的医学术语是:成骨不全症、多发性硬化症、大疱性表皮松解症、白化病……它们都有一个共同的名字——罕见病。

今年229日是第十七个国际罕见病日,主题是“关注罕见、点亮生命之光,弱有所扶、践行人民至上”。罕见病是一类发病率很低、多数具有遗传性的疾病,也被称为“孤儿病”。

在全球范围内,已知的罕见病有7000余种,其中72%为遗传性疾病,可治性的病种不足1%。在中国,由于人口基数庞大,罕见病并不“罕见”,每年新出生的罕见病患儿达20万人。

在复旦大学上海医学院,有一群“生命小径”里的拓路人坚守“为人群服务”的初心——始终关注罕见,在罕见病领域孜孜以求,这些专家学者和患者们相互搀扶、比肩而行,力求践行人民至上,点亮生命之光!


中山医院启动罕见病“瀚蓝行动”

打造罕见病智库

有位患者,因肌张力高和尿酸积聚,1岁起便开始无法自控地咬伤自己,从嘴唇到手指,直至下嘴唇消失、指甲脱落,为了防止进一步的“自残”,在婴儿期就被迫拔掉了牙齿……这个令人痛心的病例,正是罕见遗传代谢病——自毁容貌综合征(LNS)的典型写照。

为了汇集更多医疗资源和社会关注,附属中山医院举办了2024国际罕见病日特别活动暨“瀚蓝行动·中山护航”启动,宣布未来将通过“五大路径”为罕见病诊治赋能,为罕见病患者护航。


中山医院副院长、复旦中山罕见病诊疗中心主任钱菊英介绍,中山医院将在官方平台设置罕见病服务专项通道和科普专栏,定期举办国际罕见病论坛、线上交流活动,制定罕见病诊疗方法及标准。此外,通过梳理经典病例案例集建立罕见病档案和罕见病知识库及数据库,并通过AI赋能辅助诊断决策系统,打造中山罕见病智库。

中山医院的专家们围绕“罕见病诊治新视角和新思路”详细解读了最新罕见病国内政策,分享了近年来对于硬皮病、骨与软组织肿瘤、家族性高胆固醇血症等罕见病的研究进展和特色诊疗方法,交流了国际优秀经验及趋势,并针对罕见病诊疗中遇到的难题进行了深入探讨。

据介绍,“瀚蓝行动”也是中山医院在推进国家医学中心建设中的一次创新实践。未来将继续勇敢面对罕见病领域的挑战,不断探索创新罕见病的诊治新思路,力求为患者提供更加前沿有效的综合治疗方案。希望通过“瀚蓝行动”吸引更多学术机构、医疗机构和社会组织加入,共同为罕见病患者带来更多治愈的希望和可能。


华山医院一系列医学体验活动

揭开罕见病神秘面纱

2月底3月初,在附属华山医院,围绕“罕见病”主题,一系列医学体验系列活动在这里精彩开展。医院开放各类资源,邀请社会公众在换位体验、海报展览、讲课直播等等一系列活动中,共同揭开罕见病浩瀚星辰的神秘面纱。

初识罕见病:一次互动带您感受罕见病的独特之美

手都冻僵了,真是不容易!难以想象他们一辈子都要这样生活。”228日在门诊2楼,体验“渐冻症”(肌萎缩侧索硬化症)患者生活的“小冰桶挑战”让互动者们屡屡发出感叹。在神经内科林洁副主任医师的指导下,体验者把手放入冰水中1-2分钟,再用筷子夹花生米,感受“渐冻症”患者的日常困境。活动还设有“微笑橙子挑战”、罕见病知识问答、罕见病科普等,提升公众对罕见病的认识与理解,为罕见病患者送去温暖与支持,为罕见病患者与社会搭建沟通的桥梁。


走近罕见病:一场缤纷鲜亮的海报展

一场缤纷鲜亮的海报展,打开罕见病的奇幻世界。在门诊二楼画廊,15块科普海报如同15个闪耀的神秘星球,每一张记录着一种罕见病的秘密。从前言到案例展示,参观者逐一阅读,解锁这些星球的故事,感受罕见病患者们的勇气和坚强。


熟悉罕见病:一系列线上线下讲课

一系列线上线下讲课,解锁罕见病的治疗之谜。229日,神经内科、血液科、皮肤科、内分泌科、呼吸与危重症医学科等科室的医生在门诊讲课。他们分享最新的诊疗技术和治疗案例,现场回答听众咨询。222日、229日、36日中午12点,在华山“医直播”平台,三场精彩绝伦的直播也是知识点满满,让患友和家属们足不出户也可以获取罕见病领域的最新研究成果、前沿治疗技术和患者康复案例。


围绕罕见病的诊断、治疗、康复、随访各个阶段,在华山医院总有一群志同道合的人。他们科学专业各不同,但密切合作,竭力为患者提供个体化、规范化的一站式诊疗,让来自“不同星球”的他们也能拥抱如常生活。


妇产科医院义诊

为患者解答出生缺陷难题

罕见病虽然发病率低,但症状严重,治疗难、生育难。为满足罕见病患者的生育需求,附属妇产科医院在黄浦院区门诊举办“国际罕见病日出生缺陷义诊”,为患者解答关于出生缺陷诊疗的问题。

我知道你,当时你的大宝还是我亲自接生的呢!”黄荷凤院士满脸笑容说道。原来,义诊现场有一名患者,与院士团队渊源颇深。2016年,张先生夫妇在经历长子和幼子夭折,次子脑瘫、智力低下后,便辗转来到上海向黄荷凤院士寻求帮助,咨询后得知,不光是张先生夫妇,张先生的弟弟也同样经历两次丧子之痛。为避免这个家庭再生育患病的孩子,通过整个团队的努力,终于发现了导致他们家庭伤痛的“罪魁祸首”——MAGEL2基因变异。早在2019年,黄院士团队完成全球首例通过辅助生殖技术(俗称“第三代试管婴儿”)阻断Schaaf-Yang基因突变在家庭子代中的传递案例。2020年,张先生的弟弟同样诞下一个健康聪明的宝宝。今年,张先生夫妇有备孕二胎的打算,正好通过医院公众号平台得知义诊活动,特意从外地赶来参加活动。


类似的情况还有很多,义诊团队专家除了针对患者疑问给出意见,还积极对疑难、复杂疾病的患者给予专业知识科普,并耐心地向大众宣传罕见病表型及治疗方法、不孕不育知识、生殖健康和保健知识。希望通过此次“为爱呐‘罕’”活动,提高大众对罕见病出生缺陷的认知,及时提供专业的医疗帮助,真正做到源头防控,生而无忧。

妇产科医院着力从生命源头阻断罕见病的发生,在国内最早开展出生缺陷精准阻断、早筛早诊早治和示范推广工作,创建首个基于遗传咨询-突变基因鉴定-胚胎植入前遗传学诊断-胎儿遗传学诊断-新生儿筛查的规模化临床诊治平台,实施社区人群“孕前检查”试点,提出孕前风险人群分类中国方案,为上海及全国罕见病的预防做出贡献。


儿科医院多学科合力

搭建一站式全流程诊治平台

国家儿童医学中心附属儿科医院整合强有力的国内外专家团队、前沿的诊断平台以及社会公益力量三大优势资源,在疑难罕见疾病的诊断和精准治疗方面不断提升,逐步形成了一站式全流程的疾病诊治平台,该平台充分发挥大型专科医院多学科优势,为疑难患儿提供高质量的临床诊疗服务,为更多的家庭开启希望之门。

多年怪病查不出,复旦儿科诊治平台破解谜题

同样都是生长发育落后多年,4岁的小牧和6岁的小雪(均为化名),辗转多家医院多个科室后,始终查不出病因,终于在儿科医院疑难疾病诊治中心找到了答案:一例是罕见的You-Hoover-Fong综合征(YHFS)(TELO2基因突变),另一例为桥小脑发育不全7型(PCH7)(TOE1基因突变)。


儿科医院作为国家儿童医学中心,致力于疑难罕见及重症疾病救治,2016年在国内首个建立诊断不明疾病诊治中心(UDP),20204月儿科医院疑难罕见病多学科联合会诊中心揭牌,至今已经诊疗疑难罕见病病例达2100余例。医院针对复杂专科病例还建立了58个多学科诊疗(MDT)团队,服务超万例次患儿的救治。通过采用前沿诊断和治疗新技术,不断提升疑难罕见和危重症患儿的诊断和治疗水平,践行国家儿童医学中心的使命担当。

海内外多学科骨干集结,为患者提供一站式全流程服务

疑难罕见病会诊团队不断创新服务模式,建立了从门诊筛选、疑难疾病多学科诊疗、海上会诊厅、康复和随访的全周期管理模式。开放疑难多学科疾病的预约,疑难疾病门诊进行初筛后组织多学科专家团队进行诊疗。为了进一步提高疑难疾病的诊断和治愈率,针对仍不能明确诊断的患儿,依靠复旦儿科国家儿童医学中心平台,汇聚海内外专家力量,让身在国内的疑难杂症患儿,不出国门也能享受全球顶级医疗专家的诊治方案。儿科医院早在2022年就创新性搭建了“海上国际会诊厅”,并引进了原纽约州立大学遗传学、儿科学终身教授、人类遗传主任,现复旦大学医学遗传研究院院长黄涛生教授加入该多学科骨干团队,儿科医院院长王艺教授定点定时带领各学科多位专家,针对平台上这部分高难度的疑难复杂患儿开展多学科会诊,目前已惠及60多名患儿。


围绕罕见病日,儿科医院还推出系列儿科罕见病科普小文章、开设多场罕见病互联网科普直播、举行罕见病义诊专场等一系列活动,普及罕见病知识,让罕见病被看见被了解。


五官科医院开展系列科普

呼吁提升罕见病认知

在国际罕见病日到来之际,附属眼耳鼻喉科医院眼科主任医师蒋永祥指出,让我们共同努力提高公众对马凡综合征的认识,支持罕见病研究与患者护理,共创健康未来。

马凡综合征(Marfan’s syndrome, MFS)是一种遗传型全身性结缔组织疾病,大部分由编码原纤维蛋白1FBN1基因突变导致,通常为染色体显性遗传,人群发病率约6/10,0000。该综合征主要累及骨骼肌肉系统、心血管系统和眼等器官组织,可表现为长头畸形、身材高大、四肢细长、蜘蛛指(趾)、主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全、晶状体脱位等。


眼是马凡综合征影响最明显的器官之一。最常见的症状是晶状体脱位,约出现在60%~80%的患者中,为悬韧带发育异常所致。晶状体的部分或完全脱位会导致屈光不正、弱视、斜视等,可视脱位程度进行手术治疗。此外,马凡患者还可合并大角膜、虹膜后凹、轴性近视等表现,可出现白内障、青光眼、视网膜脱离等并发症。因此,对于马凡综合征患者来说,定期的眼科检查至关重要。通过早期诊断和治疗,许多潜在的眼部问题都可以得到及时控制。马凡综合征的治疗需要眼科医生与遗传顾问、心脏和骨科医生等协作,方可为患者提供全面的照护。

复旦上医人致力于为患者提供高水平的医疗服务,让患者在医学的关怀与力量中感受到温暖与希望,同时,在诊疗过程中,深受罕见病患者坚韧不拔、勇敢面对疾病的精神所感动,这种强烈的求生欲望也激励着大家不断前行,探索更多治疗罕见病的新路径。

让罕见被看见,在复旦上医,

这一群人正携手并肩、奋力前行!

制图:实习编辑:责任编辑:牙金邦

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