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上观新闻:复旦儿科在全国率先应用全新系统辅助,精准施救3岁先天脊柱畸形患儿

作者:顾泳摄影:来源:上观新闻发布时间:2024-02-22

打造人工智能设计与精准仿生制造中心,国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院已勾勒蓝图与布局。

在O型臂3D导航系统的辅助下,国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院骨科团队为一名3岁先天性脊柱半椎体畸形患儿琳琳(化名)施行手术,精准切除半椎体并矫正侧弯的脊柱。琳琳也成为全国儿童专科医院中首例该项技术受益者。

3岁的琳琳(化名)患有先天性脊柱半椎体畸形,近期随访发现脊柱侧弯进行性加重。经多方打听,转至复旦儿科骨科治疗。经检查,患儿存在第5胸椎半椎体,第9胸椎半椎体,第1腰椎半椎体,脊柱明显侧凸畸形,要改善症状,只能手术矫正。

专家介绍:患儿年龄较小,脊柱周围神经血管丰富,行传统手术矫正手术,极有可能误伤神经导致全身瘫痪,甚至误伤大血管而大出血。恰逢医院引入最新型第二代O型臂3D导航系统,这是目前全国首家拥有O型臂系统设备的儿童专科医院。专家团队决定利用O型臂3D导航系统,为琳琳精准切除半椎体并矫正侧弯的脊柱。

复旦儿科骨科主任王达辉表示,脊柱椎弓根附近结构复杂,有脊髓、神经根、大血管等,尤其是严重脊柱畸形的患者,本身发育畸形,加上每个人椎弓根形态都不同,主刀医师若一不小心,椎弓根螺钉偏内进入椎管易造成脊髓损伤、椎弓根螺钉偏外易降低矫形力、螺钉穿破椎体前壁易造成血管损伤。因此,传统的严重脊柱侧后凸畸形手术仍然存在极大的风险和挑战。

这款由美敦力导航联合O型臂的技术,是目前全球最顶尖骨科智能导航和术中三维影像技术。相比传统C型臂、G型臂,O型臂的优点在于:13秒完成多角度三维图像扫描,大幅度减少辐射剂量;高清、完整、实时的三维影像导航,提供更精准的置钉定位,缩短手术时间

术中O型臂3D导航系统,利用最新引进的3D立体影像系统在术中为医师提供3D立体影像,术前规划模拟出立体重组影像与各层面影像,为主刀医师计划最佳的手术路径。术中还可将患者放进类似电脑断层扫描影像(CT)的仪器中,用完整360度自动环型扫描取像,即时更正路径规划与导航,避免伤害到周围的神经血管等重要器官组织,大大提高患者手术安全、准确定位、减少风险及并发症的发生。

复旦儿科院长王艺教授表示,打造人工智能设计与精准仿生制造中心,国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院已勾勒蓝图与布局,此次3D导航引导下的O-arm系统引进,有利于开展更为复杂和高难度的手术,使骨科手术微创化、精准化、智能化。目前,医院还配备全碳纤维脊柱床、术中肌电监护和超声骨刀等一系列高精尖辅助设备,致力于打造儿童脊柱外科中心数智化手术医疗,为儿童骨与脊柱患儿提供更高水平诊疗服务。

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制图:实习编辑:责任编辑:李雪娇

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