近日，复旦大学附属闵行医院神经外科脊柱脊髓组和神经介入组相互合作，共同完成医院首例全脊髓血管造影+神经内镜下脊髓血管畸形切除术。手术顺利，患者恢复迅速。该手术顺利开展标志着医院神经外科在转型升级、开拓创新方面稳步前进，同时也是“中山-闵行”医联体模式的硕果。
患者，章某，江苏常熟人，因腰腿痛数年，多地求医无果，慕名来附属闵行医院脊柱脊髓MDT门诊就诊。该病人是脊髓血管畸形，其发病率低，加上其症状和腰椎管狭窄、颈椎狭窄很相似，易误诊。该病人收治入院后，中山医院余勇教授和附属闵行医院神经外科徐福林主任组织脊柱脊髓组和神经介入组的医生详细询问病史及体格检查，仔细阅片，最终确定综合治疗方案。作为脊髓血管畸形诊断的金标准---全脊髓血管造影不仅能准确判断血管畸形的分型，更能清晰直观地了解畸形血管的走形，神经介入团队的沈刚、杜嘉瑞、苏作鹏等医生克服长时间曝光以及血管盲选等困难，历经2小时，仔细无遗漏地行全脊髓血管造影（共31对），明确脊髓血管畸形类型、供血情况、畸形血管确切位置，最终明确诊断为罕见的“脊髓硬脊膜动静脉瘘”，造影术后第3天，脊柱脊髓团队在余勇教授的带领下行神经内镜辅助下脊髓血管畸形--硬脊膜动静脉瘘切除术，手术成功，术后患者症状缓解明显，术后复查脊髓血管造影提示畸形血管不显影。
神经介入团队行全脊髓血管造影
脊柱脊髓团队行神经内镜辅助下脊髓畸形血管切除术
这例病人的成功诊治，主要得益于“中山-闵行”医联体模式。中山医院神经外科余勇教授担任学术主任以来，医院神经外科积极开展学科建设，在余勇教授和徐福林主任的带领下，神经外科脊柱脊髓亚专业进步明显，紧跟医学发展动向，钻研技术，不断引进、吸收、推动新技术新疗法。目前附属闵行医院神经外科脊柱脊髓亚专科擅长各种类型的腰椎间盘突出、腰椎狭窄、颈椎间盘突出、颈椎狭窄的诊治，尤其擅长内镜显微微创治疗；对于各种复杂的颅颈交界畸形的诊断和治疗、各种类型椎管内肿瘤（髓内髓外肿瘤）的微创手术治疗以及脊髓血管畸形的综合治疗，均处于国内领先水平，吸引了全国各地的病患前来寻求诊治。
神经脊柱、神经血管团队与病人合影
患者感谢信
为了让闵行老百姓得到最先进的医疗技术，进一步完善分级诊疗体系，为患者提供“无缝、全程、全覆盖”的医疗服务，医院建立“中山-闵行”医联体“腰腿痛”社区诊疗协作网，使得双向转诊真正有效地运作流动，让社区康复病房有效利用，达到区卫健委社区规划目标，促进学科发展，完善健康随访数据，给社区居民带来便捷的就医体验，同时也体现三级综合医院、区域医疗中心的责任担当。
