综合消息

上海国际消化内镜研讨会暨中日高峰论坛在沪举行

作者:摄影:来源:发布时间:2014-04-09

亚太地区消化内镜ESD专业委员会4月4日在复旦大学附属中山医院挂牌成立,该委员会由来自亚太地区各国的34名ESD专家代表组成,其中中国专家6名,主任委员为复旦大学附属中山医院内镜中心副主任周平红教授;顾问为中国医师协会消化内镜专业委员会主任委员、复旦大学附属中山医院内镜中心主任姚礼庆教授,这是记者从4月3日至5日在复旦大学附属中山医院召开的2014年上海国际消化内镜研讨会暨第七届中日ESD高峰论坛上获得的信息。

据悉,本届上海国际消化内镜研讨会暨第七届中日ESD高峰论坛由亚太地区消化内镜学会、上海市医学会消化内镜专科委员会、上海市内镜诊疗工程研究中心主办;上海市医学会消化内镜专科委员会ESD学组、复旦大学内镜诊疗研究所和复旦大学附属中山医院内镜中心承办。

来自全国的800多名内镜医生、专家与会观摩、学习

上海医学院副院长夏景林代表世界消化病学会主席曹世植宣读在复旦大学附属中山医院成立亚太地区消化内镜ESD专业委员会的讲话稿;普外科专家、复旦大学附属中山医院党委书记秦新裕,夏景林,中华消化内镜学会主委李兆申,日本东京大学消化内镜部主任小野教授等出席开幕式,并为亚太地区消化内镜ESD专业委员会成立和英文版《内镜治疗新进展》一书出版揭幕。

内镜黏膜下剥离术(简称ESD)。以往消化道早期癌的治疗以外科手术为主,创伤大,患者恢复慢,而且切除病变器官后,往往会引起不同程度的功能障碍。而ESD新技术是在内镜下使用高频电刀与专用器械,将胃肠道病灶(包括胃肠道早期肿瘤)与其下方正常的粘膜下层逐步剥离,以达到将病灶完整切除的目的,近年来已逐渐成为治疗胃肠道早癌及癌前病变的有效方法,其优点是可以一次性完整切除较大病灶,避免肿瘤残留与复发,与传统的胃大部切除术或胃肠道早癌根治术相比,ESD手术损伤小,费用低,术后恢复快。

姚礼庆教授接受记者采访时介绍,2012年8月,国内多位消化内镜治疗专家齐聚厦门制定了我国首个黏膜病变的ESD治疗和贲门失弛缓症的POEM治疗专家共识,但临床实践中内镜检查和治疗仍然欠规范,内镜切除并发症时有发生,微创治疗安全性有待进一步提高。目前,虽然各地开展了各种消化内镜诊断新技术,但胃肠道肿瘤尤其是早癌发现率仍然较低,仅为5-8%。国内外内镜整体检查早癌率仍不高,治疗水平参差不齐,甚至亚太地区有些国家还没有开展内镜新技术,其普及率远不能满足实际临床需要。专业委员会成立后主要做3件事情,一是每年在中国、日本等多个亚太国家举办内镜早癌防治新技术培训班,培训专业医师,在推动内镜新技术发展的同时,进一步规范内镜微创治疗。据悉,目前为培训做准备、由德国斯普林格出版社(Springer)出版、复旦大学附属中山医院内镜专家周平红、姚礼庆、秦新裕主编的英文版《内镜治疗新进展》一书已出版。二是定期研讨、制定内镜规范化诊断、治疗标准,适时推出内镜规范化治疗专家指导意见、专家共识。三是进一步加强消化道早癌等疾病诊断、治疗研究,不断研发、推出内镜新技术,做到内镜研发与世界同步。

据悉,2006年复旦大学附属中山医院内镜中心克服相关治疗器械短缺等困难,率全国之先开展全消化道癌前病变和早期癌的ESD治疗,仅去年就成功完成ESD手术近4000例,居世界第一。迄今中日ESD高峰论坛在复旦大学附属中山医院已召开6届,“ESD手把手学习班”已举办32届,其中5届为英文学习班,使1000多名中外内镜医生受益,极大的推动了我国ESD新技术的开展。同时,复旦大学附属中山医院内镜中心的医生走出国门,已应邀在20多个国家和地区进行大会演讲和手术演示,足迹遍布美国、德国、意大利、澳大利亚、韩国、印度、香港,甚至南美地区的巴西和委内瑞拉等,并在国际期刊上频频发表相关论文,为中国在世界消化内镜舞台赢得一席之地,广受好评。

随着ESD治疗技术的成熟和治疗经验的积累,复旦大学附属中山医院内镜中心在ESD基础上,内镜微创切除范围已由黏膜层逐步深入到黏膜下层和固有肌层,并由此开发出更新技术,即内镜黏膜下挖除术(ESE)和全层切除术(EFR)等。2010年8月,复旦大学附属中山医院内镜中心在国内开展首例经口内镜肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症取得成功,后又首创了另一隧道内镜高难技术——黏膜下隧道内镜切除肿瘤术(STER),目前已成功完成200余例,该手术进一步提高了内镜切除治疗的安全性,获得世界同行高度评价和赞扬。

另据周平红介绍,消化内镜的发展迄今已有100多年历史,经历了硬式内镜、纤维内镜和电子内镜几个阶段。随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,近年来内镜检查的数量大幅上升,内镜下发现的消化道病变也随之上升,基于胃镜下的微创切除技术也层出不穷,内镜更由传统的诊断工具逐步演变为集诊断和治疗为一体的新型手术工具。

自2006年7月国内10余位消化内镜医生赴日本观摩、学习消化道早癌内镜治疗新技术ESD以来,中国消化内镜领域掀起了一股内镜微创切除治疗的热潮。ESD开展初期,在复旦大学附属中山医院内镜中心主任姚礼庆主任的带领和支持下,以周平红副主任为主的治疗团队克服相关治疗器械短缺等困难,率先常规开展全消化道癌前病变和早期癌的ESD治疗。随着ESD治疗技术的成熟和治疗经验的积累,内镜微创切除范围由黏膜层逐步深入到黏膜下层和固有肌层,并由此开发出基于ESD的新技术——内镜黏膜下挖除术(ESE)和全层切除术(EFR),在国际上首先实现消化道黏膜下肿瘤的内镜微创切除,并开发出多种内镜下的微创缝合技术,从根本上解除了内镜医生以往对胃肠镜诊疗过程中出现穿孔的恐惧。

本届大会的主题是“规范化开展内镜诊疗技术”,“进一步提高微创治疗水平”。大会秉承了以往大会演讲和现场操作演示相结合的特点,邀请国内、外著名内镜专家进行规范化操作演示为主,全面展现目前世界上最先进的消化内镜微创切除领域的各种新技术、新理念和新动态,已被国内外专家、同行公认为是一场“为国内同道提供的精美视觉盛宴”。

制图:实习编辑:责任编辑:

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